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老年医学科应成综合医院标配

□甘贝贝(媒体人)
近日发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2019年全国居民人均预期寿命提高到77.3岁。但“活得长了”不代表“活得更好了”。
相关数据显示,我国60岁及以上人口超2.5亿,老年人患有一种以上慢性病的比例高达75%,患病人数接近1.9亿。2019年,国家卫生健康委等8部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》,明确到2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达50%以上。肩负着“健康夕阳红”重任的老年医学科,想要真正成为综合医院的标配,还需更多支持。
当前,老年医学科仍属于三级学科。为促进老年医学学科发展,应该使之像儿科一样成为独立的二级学科。
与巨大的潜在需求相比,目前我国合格的老年医护工作者严重缺乏。我国没有老年医学科医师准入制度,多数老年医学专业从业人员没有经过正规专科培训。老年医学科注册护士也存在巨大缺口。相关部门应支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程。除了专科医师规范化培训,还要加强继续教育。此外,老年医学科的队伍建设不能忽视康复、护理、照料等方面的人才培养。
目前,我国没有老年医学科医生的晋升考核机制,也是制约老年医学人才队伍建设的重要原因之一。大多数医疗机构的老年医学科医生的晋升方向只是内科里的某个亚专科。要适应老龄化社会的要求,应建立老年医学科医生的晋升机制。实际上,老年医学科医生的“含金量”是很高的,应至少满足3个要求:既是老年医学领域的全科医师,又应该具备对老年病某方面处理的深厚知识技能,有综合分析与处理问题的能力,还要有熟悉老年综合评估并据之对老年综合征作出判断的能力及处理能力。
建设老年医学科,必须加大投入。老年医学科的社会效益很高,但是经济效益相对不高。在一些综合医院,老年医学科处于比较弱势的地位。也正因为如此,老年医学科的医生在收入方面无法与其他科室医生相比,导致对人才吸引力不足。这就需要医院一把手足够重视,给予老年医学科相关政策倾斜。
老年医学是一门主要研究人类衰老机制和变化规律、老年疾病的防治,以及老年人群的卫生与保健的学科。老年医学科医生怎样更加主动地参与到医院的医疗和科研活动中,也是未来最需要探索和努力的。
占我国16%人口的老年人消耗了70%的医疗费用,这一数据也揭示了老年医院和老年医学的重要性。希望政府能更重视,社会更关注,更多医务人员积极参与,共同推进我国老年医学发展,惠及更多老年人。

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