中药注射剂全景分析

时间：2021-06-30 10:32:02 来源：

在中国的药品市场上，除化学药品外，还有具有中国特色的中成药。在中成药中，作为现代产品的中药注射剂一直是最受关注的。据统计，2016年中药注射剂市场规模已超过1000亿元。但是，从近几年的市场反馈来看，中药注射剂屡屡陷入人们不断怀疑的境地。最近逐步发生的药品事件引起的连锁反应以及王志安对中药注射剂的评论使中药注射剂成为行业中的热门话题。自1940年首次推出中药柴胡注射液以来。现在，已经有近80年的历史了。新中国成立初期，药品监管还不完善，在制药厂经营不善，药品滥用的混乱局面下，涌现出大量“新药”。正是在这个时候，中药注射剂的开发才开始大量发展。1953年版的《中国药典》未包括中药注射剂。到1963年，化学药品形式的中药注射剂有4种，而1977年版的《中国药典》则包含24种中药注射剂，这是该书集的顶峰。

针对中药注射剂市场的反馈问题，国家从各个方面进行了管理。说明书已多次修订，包括小仓平注射液，双黄连注射液，清开灵注射液，神麦注射液，刺五加注射液，血塞通注射液，血栓形成注射液，柴胡注射液，银止黄注射液，灯盏花素注射液，舒血宁注射液，鱼腥草注射液，醒脑注射液，三七皂苷注射液，黄芪注射液，丹参冠心注射液，金鱼注射液。复合蒲公英弹射，连bizhi弹射和穿衣宁弹射，其中对儿童和孕妇的使用有很多限制。除说明外，2017年版的《医疗保险目录》还限制使用38种中药注射剂，如下所示。医疗保险限制仅仅是开始。2018年12月，国家卫生委员会发布了《关于做好辅助药物临床应用管理的通知》，强调将制定和发布辅助药物目录的国家版本，并在国家版本的基础上，省和品种不得少于国家目录。同时，补充药品收入的比例被列为三级公立医院的评估内容。当药物进入辅助药物清单时，它们将面临被公立医院严格控制甚至停产的风险。以前，在当地辅助药物目录中，中药注射剂的数量比较多。参照当地情况，国家版辅助药品目录对中药注射剂有很高的评价。除了补充药品目录危机外，中药注射剂的使用也面临限制。例如，2019年4月，湖南省医药集中采购平台发布了《关于调整基层医疗机构使用某些基本药物的通知》，其中排除了基层医疗机构的中药注射剂。实际上，基本药物目录中有10种中药注射剂，并且连续两个版本都列在榜首。其中有六个已售出超过1亿种产品，其中三个已售出超过10亿种产品。除了柴胡注射液外，其他九种药物在医疗保险中的使用仍然受到限制。如果基层单位不包括在使用趋势中，它们将受到更大的打击，并且前景令人担忧。

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